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腦動脈硬化是全身動脈硬化病理表現(xiàn)的一部分,表現(xiàn)為腦動脈的管壁內(nèi)膜受損,血管管腔狹窄。對中國人來說,腦動脈硬化是一種比較嚴重和多見的疾病。據(jù)統(tǒng)計,在東亞人群發(fā)生腦卒中的患者中,有 1/3 到 1/2 是因為腦動脈硬化而引起的。臨床主要表現(xiàn)為記憶力、認知功能等高級神經(jīng)活動功能減退及頭痛、眩暈、失眠等癥狀。盡早地消除腦動脈硬化的危險因素,延緩腦動脈硬化的病理進程,對于腦血管疾病的一級預防和二級預防具有重大的意義。
腦動脈硬化主要是由于:(1) 脂質代謝紊亂:高密度脂蛋白 (HDL) 降低、低密度脂蛋白 (LDL) 升高、總膽固醇 (TC) 和三酰甘油 (TG) 升高、調脂蛋白異常,血脂沉積于血管壁上;(2) 脂質蛋白過氧化、血管內(nèi)皮細胞損傷、血小板活化、血液凝血 -纖溶系統(tǒng)活化;(3) 免疫功能改變,導致血管內(nèi)皮白細胞粘附浸潤,引發(fā)炎癥反應,加重血管內(nèi)皮細胞損傷;(4) 血流動力學和血液流變學改變:血液粘度過高、血紅細胞電泳率偏低、微循環(huán)障礙、缺血缺氧、血管變性、血管平滑肌收縮、血管痙攣、血栓形成。上述各因素綜合可導致腦動脈粥樣硬化斑塊形成。
在全身動脈硬化的基礎上,腦動脈發(fā)生彌漫性的粥樣硬化、血管腔狹窄、血栓形成、小血管閉塞、腦實質的供血量減少、腦組織缺血缺氧,神經(jīng)軟化,彌漫性萎縮,神經(jīng)細胞變性壞死,神經(jīng)功能障礙,繼而引起一系列以眩暈、頭痛、記憶障礙及睡眠障礙為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)、精神癥狀。因此,現(xiàn)代醫(yī)學防治腦動脈硬化主要通過阻斷以上多種不利環(huán)節(jié)來預防及阻斷腦動脈硬化和腦梗死的病理進程,一般多采取擴張血管、降血脂、抗血小板聚集、對癥藥物及飲食治療,加強整體治療、重視個體化治療,以達到最佳療效。
腦心清膠囊是從柿樹科植物柿樹葉中提取有效成份,采用專利技術 ( 專利提純工藝 (ZL201510104876.5)) 制成的純中藥制劑。柿葉入藥始載于《滇南本草》,謂:“經(jīng)霜葉敷臁瘡”。《本草再新》則用于“治咳嗽吐血,止渴生津”?!斗诸惒菟幮浴吩唬骸爸慰人詺獯?,清肺氣脹”?!稄V西中藥材標準》根據(jù)古今對柿葉的研究成果確定其性味苦,酸,澀,涼,具有活血化瘀,清肺止咳,涼血止血的功效,用于腦動脈硬化癥,冠心病,高血壓,咳喘的治療。
腦心清含有黃酮、有機酸和香豆素類等化學活性成分。腦心清浸膏中黃酮成分的量約達 30%,主要為槲皮素、山柰酚苷元及其單、雙糖苷類,包括蘆丁、黃芪苷、金絲桃苷、異槲皮苷、楊梅樹皮素等;有機酸主要有琥珀酸、原兒茶酸、水楊酸、丁香酸等;香豆素類有莨菪亭和 6- 羥基 -7- 甲氧基香豆素等。
現(xiàn)代藥理研究表明,腦心清的活性成分能降血壓,降血脂,改善血液流變性,抑制血管內(nèi)皮增生,抑制血小板聚集;調節(jié)免疫功能和抑制淋巴細胞與神經(jīng)細胞的粘附,抑制炎癥反應,改善神經(jīng)細胞氧化還原狀態(tài),上調抗氧化基因表達,抗氧化清除自由基,抑制脂質過氧化,減輕缺血腦組織自由基損傷;此外,還能調節(jié)鈣離子穩(wěn)態(tài),抗興奮性谷氨酸毒性,抑制神經(jīng)細胞凋亡和腦水腫,保護缺血腦組織抗腦缺血損傷;保護神經(jīng)組織并促進神經(jīng)細胞功能恢復等多方面、多層次、多靶點作用來阻斷腦動脈硬化發(fā)生發(fā)展,從而發(fā)揮良好的防治腦動脈硬化癥作用。
腦心清膠囊應用于內(nèi)動脈硬化患者,經(jīng)過4周的治療,患者的血脂水平、頸動脈內(nèi)膜中膜厚度、斑塊面積、血漿粘度均降低;而椎動脈最大、最小血流速度明顯升高,腦動脈平均血流速度明顯降低;患者頭痛、失眠、眩暈、耳鳴及肢體麻木積分水平均明顯降低,癥狀得到有效緩解,臨床總有效率達到 95%。說明腦心清膠囊能夠改善血脂代謝,降低血脂,抑制血管內(nèi)膜增生及斑塊增長,降低血粘度,改善腦動脈血液循環(huán),從而協(xié)助對抗腦血管粥樣硬化的進程,且不良反應低,值得臨床大力推廣。
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